Наступила весна, а это значит, что приблизилось время отдыха и приятных прогулок на природе. Правда, вместе со всеми удовольствиями появляются и неприятности, одна из которых - клещи, и от укуса, к сожалению, не застрахован никто. Поэтому важно знать, какие действия необходимо предпринять в таком случае. Они не умеют передвигаться на большие расстояния и селятся ближе к земле - на нижних ветках кустарника или в высокой траве. Клещ может заползти на вас из травы или кустов, но не прыгнуть с дерева, поскольку прыгать клещи не умеют. Как только мимо проходит человек, они цепляются за кожу или одежду и, быстро перемещаясь по телу, ищут подходящее место для укуса. Лапки насекомых очень цепкие, а сами паукообразные - очень маленькие, так что вы даже не почувствуете того, что кто-то ползает по вашему телу.
Обычно клещи избирают нежные участки: локтевые и коленные сгибы, шею, область за ушами, затылок. Чтобы избежать укуса клеща необходимо: отправляясь в лес, надевать головной убор, одежду с длинным рукавом и манжетами, брюки лучше заправлять в носки. Также целесообразным будет использование репеллентов. Обычно они не поднимаются выше 1 м над землёй.
Крайне важно вовремя распознать укус клещом и правильно его вытащить. Присосавшихся к телу клещей можно удалять самостоятельно. После удаления клеща проводится антисептическая обработка места укуса. Крайне важно ознакомиться с методами удаления клеща.
Методы удаления клеща:
- Удаление при помощи специализированных устройств для удаления клещей промышленного изготовления согласно инструкции по применению;
- Удаление при помощи нитяной петли. Прочную нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Клеща извлекают, подтягивая его вверх при помощи круговых движений. Резкие движения недопустимы
- Удаление при помощи тонкого изогнутого(или прямого) пинцета. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если удалить клеща самим не удалось, следует обратиться в ближайшую организацию здравоохранения, где окажут первую медицинскую помощь и в дальнейшем назначат профилактическое лечение. В течении месяца после присасывания клеща рекомендуется особенно тщательно следить за состоянием здоровья. При любом нарушении состояния здоровья, недомогании, головной боли, повышении температуры необходимо немедленно обратиться к медицинскому работнику и обязательно сообщить на приеме об укусе клещом.
В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начала в первые 72 часа после укуса клеща.
Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на медицинское выдает направление на лабораторное исследование и сообщает адрес и контактные телефоны ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща. Снятый клещ должен быть доставлен для лабораторного исследования незамедлительно самим пациентом или родственником.
Всем пациентам, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 часов и не принимавшим лекарственные средства после укуса клеща, в амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства, назначают даты контрольных медицинских осмотров через 1,3 и 6 месяцев после первичного обращения. Пациентов следует информировать о незамедлительном обращении за медицинской помощью при появлении характерных клинических проявлений клещевых инфекций.
В настоящее время большинство экспертов в мире считают нецелесообразным проведение исследования клеща на наличие возбудителей клещевых инфекций в клинических условиях, (т.е. когда результат исследования влияет на тактику ведения пациента). Так как, позитивный результат означает инфицированность клеща, но не позволяет прогнозировать вероятность трансмиссии возбудителя, имеют место случаи заболевания болезнью Лайма при отрицательном результате исследования клеща, упускается время для назначения, отрицательный результат исследования создает чувство ложной безопасности, пациент не обращается к врачу даже при появлении характерной клинической картины заболевания.
С учетом эндемичности болезни Лайма для Республики Беларусь, целесообразно назначать однократную антибиотикопрофилактику после каждого эпизода присасывания клеща.
Энтомолог
противоэпидемического отделения
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Московского района г.Минска» А.В.Дацкевич