Аскаридоз — это паразитарное заболевание, которое вызывают гельминты из семейства аскарид (Ascarididae). В группе риска в первую очередь дети из-за их большей восприимчивости и менее развитых навыков личной гигиены, однако заболевание часто встречается и у взрослых.
Возбудителем являются аскариды – это крупный круглый червь белого или сероватого цвета, который может достигать длинны от 25 до 40 см. Обитают преимущественно в тонком кишечнике человека, однако свободно передвигаясь по всему желудочно-кишечному тракту, могут в том числе попадать в лёгкие и органы слуха.
Источник инфекции
Источником служит больной человек, однако заражение не происходит прямым путём, прежде яйца должны созреть во внешней среде, при этом в почве они могут оставаться жизнеспособными до 10 лет. Заражение личинками может происходить следующими путями:
- Через пищу (овощи, фрукты, ягоды, зелень), имевшую контакт с заражённой почвой и недостаточно вымытые,
- Через воду из природных водоёмов, во время купания,
- Через немытые руки, после контактов с предметами общего пользования — дверными ручками, поручнями в транспорте, грязной посудой, различными предметами и т.п.
Различные синантропные насекомые могут служить разносчиками яиц, заражая пищу, воду и различные поверхности.
Клинические формы
После попадания в организм личинки пробуриваются в стенки внутренних органов, концентрируясь в тонком кишечнике, но могут поражать и иные органы. В течение 1-3 месяца личинки вырастают во взрослую особь.
Симптомы кишечной стадии:
- слабость, недомогание, небольшое повышение температуры;
- аллергическая сыпь на коже;
- боли в животе, тошнота, нарушение аппетита;
- неустойчивый стул (поносы сменяются запорами);
- головные боли, раздражительность, нарушение сна.
Симптомы при миграции личинок в лёгкие:
- сухой кашель, одышка, хрипящее дыхание;
Диагностика
Общая диагностика личиночной стадии: общеклинический анализ крови и иммуноферментного анализа крови на IgE к аскаридам.
При бронхолёгочной симптоматике: рентген лёгких.
При кишечной симптоматике: исследование кала (однако обнаружить заболевание можно только после 2-3 месяцев после заражения).
Дополнительно может назначаться биохимический анализ крови для оценки печеночных показателей.
Лечение и профилактика
Меры профилактики:
- тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, возвращения с улицы, работы с землёй и перед едой,
- тщательно мыть продукты, удаляя самые мельчайшие частицы почвы (лучше всего – обдавать горячей водой или кипятком),
- не допускать контакта мух, тараканов и иных синантропных насекомых с предметами обихода, посудой, продуктами питания,
- регулярно проводить влажную уборку помещений и мебели в них, особое внимание уделять дверным ручкам, кранам, умывальникам в туалетах, горшкам,
- во время работы в саду или на даче, при работе с почвой – надевать перчатки,
- при плавании не заглатывать воду.
По назначению врача применяются различные антигельминтные препараты — гельминдазолол, альбендазол, мебендазол, левамизол, пиперазин, и другие. Кроме того во время лечения применяются энтеросорбенты (для выведения глистных токсинов) и пробиотики (для нормализации кишечной микрофлоры).
При развитии острой хирургической патологии проводится оперативное лечение осложнений аскаридоза путём удаления гельминтного клубка.